UTILIZZO DELLE IMMUNOGLOBULINE ARRICCHITE IN IgM

La sepsi e lo shock settico rappresentano ancora oggi tra le principali cause di mortalità e morbilità nei pazienti critici. Nonostante i progressi nelle strategie di supporto emodinamico,
nel controllo della fonte infettiva e nell’appropriatezza della terapia antibiotica, una quota rilevante di pazienti evolve verso forme di disfunzione multiorgano sostenute da una risposta immunitaria profondamente disregolata.

In questo contesto, l’impiego di immunoglobuline arricchite in IgM e IgA (IgGAM) è stato proposto come terapia adiuvante capace di modulare la risposta infiammatoria, neutralizzare endotossine e patogeni circolanti e contribuire al riequilibrio della risposta immunitaria dell’ospite. Negli ultimi anni, un numero crescente di evidenze cliniche e sperimentali ha suggerito che un utilizzo più mirato e fisiopatologicamente guidato di queste molecole possa tradursi in benefici clinici per specifici sottogruppi di pazienti con sepsi e shock settico.
Parallelamente, la crescente attenzione alle strategie di medicina personalizzata in terapia intensiva ha stimolato lo sviluppo di approcci più selettivi nell’uso delle terapie adiuvanti, basati sull’identificazione precoce dei pazienti a maggior rischio e sull’integrazione di biomarcatori clinici e laboratoristici.
L’obiettivo di questo incontro scientifico è quello di offrire una revisione aggiornata delle basi fisiopatologiche e delle evidenze cliniche relative all’impiego delle immunoglobuline arricchite in IgM nella sepsi, con particolare attenzione al loro utilizzo mirato nello shock settico. Il programma prevede un percorso che parte dall’analisi dei meccanismi biologici e delle evidenze della letteratura, per arrivare alla discussione di applicazioni cliniche concrete, quali l’impiego secondo algoritmi di dosaggio
“precision-based”, il ruolo nei pazienti con insufficienza renale acuta e trattamento con CRRT, e l’integrazione con altre terapie adiuvanti nella gestione del paziente settico.
Un ulteriore momento di confronto sarà dedicato all’esperienza clinica maturata presso il centro di Brescia, con l’obiettivo di discutere criticamente indicazioni, modalità di utilizzo e
prospettive future.

Attraverso il contributo di esperti nazionali nel campo della
terapia intensiva e delle infezioni critiche, l’incontro si propone
di favorire un confronto multidisciplinare e di fornire ai clinici strumenti utili per un impiego più consapevole e appropriato
delle immunoglobuline arricchite in IgM nella pratica clinica.